1.

全球食管癌患者有一半都在中国

食管癌是起源于食管上皮组织的消化道恶性肿瘤，侵袭性强且转移潜力高。据2020年全球癌症统计，食管癌的新发病人数达60.4万，死亡人数达54.4万^[1]。中国是食管癌高发地区，2020年，我国食管癌发病人数约为32万，死亡人数约为30万，其发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中分别居于第6位和第4位。

我国食管癌的发病率和死亡率呈现出明显的性别、年龄和地区差异；男性、年龄大于40岁以及农村地区的群体发病率和死亡率分别高于女性、年龄低于40岁和城市地区的群体^[2]。我国食管癌的高发区主要集中在太行山脉附近区域以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[3]。食管癌有两种主要的组织学亚型：食管鳞状细胞癌和食管腺癌，我国食管癌的组织学类型以鳞状细胞癌为主，占比超过90%。

食管癌的高危因素^[2]：

• 特定的饮食因素，热烫饮食、腌制饮食、辛辣饮食、油炸饮食、高盐饮食、霉变饮食、硬质饮食、快速进食、不规律饮食均会增加食管癌发病风险。

• 遗传因素，食管癌有家族聚集性，食管癌家族史与食管鳞癌发病风险密切相关。
• 饮酒人群食管癌的发病风险增高。
• 吸烟人群食管癌的发病风险增高。

食管癌高风险人群^[2]：

年龄≥45岁，且符合以下任意一项：

• 长期居住于食管癌高发地区。
• 一级亲属中有食管癌疾病史。
• 患有食管癌前疾病或癌前病变。
• 有吸烟、饮酒、热烫饮食等生活和饮食习惯。

 2.

食管癌早筛早诊的意义

处于食管癌癌前病变和癌变早期的患者，往往不会出现不适的症状，待患者出现吞咽困难、进食后异物感、哽噎感、灼烧感等症状时，疾病往往已经发展至进展期，进而失去了最佳的手术治疗时机。食管鳞癌患者术后的5年生存率仅为10%-30%。然而，早期确诊的患者在经过根治性治疗后，其5年生存率通常大于90%，中晚期确诊的患者，其5年生存率通常低于20%。食管癌的筛查有利于降低其发病率，食管癌的早期诊断有助于在癌症早期及时确诊，促使患者及时接受正规有效的治疗，从而达到临床治愈或提高生存期和生命质量的目的。因此，我们应该重视食管癌的筛查和早期诊断，以便更好地预防和治疗这种疾病。

 3.

现有食管癌检测方法对比

现阶段，食管内镜下病理活检是食管癌诊断的金标准。由于大众对侵入性检查的接受度较低，高灵敏度、高特异性、非侵入的无创或微创的食管癌筛查和诊断方法仍然是急需的。基于液体活检的基因甲基化检测技术是新一代的肿瘤早筛技术，其通过检测血液样本中游离DNA（Cell-free DNA，cfDNA）的甲基化水平从而实现肿瘤的早期检测。下面我们一起了解一下基因甲基化检测产品（艾思宁^®）等食管癌检测方法。

点击图片放大查看

目前，艾米森自主研发的食管癌基因甲基化检测产品——艾思宁^®取样简便易行，适用于食管癌的辅助诊断，其对早期食管癌检测的灵敏性显著优于其他生物标志物，具有巨大的临床应用前景。

参考文献：(略)